Dermoskopia i wideodermoskopia zmian skórnych (badanie pieprzyków)

Badanie znamion barwnikowych

Prawie wszyscy ludzie mają jakieś znamiona barwnikowe i najczęściej się nimi nie martwimy. Niektóre z nich mogą być jednak prekursorami czerniaka – najniebezpieczniejszego nowotworu skóry. Zadaniem współczesnej dermatologii nie jest walka ze wszystkimi znamionami, ale eliminowanie tych, które są niebezpieczne, a pozostawione bez leczenia – mogą przeobrazić się w nowotwór. Dla dokładnej oceny znamion nie jest wystarczające oglądanie ich gołym okiem, ani nawet przez lupę powiększającą. Nowoczesna technika stworzyła więc dermoskop (lub inaczej dermatoskop) – urządzenie, które pozwala bardzo precyzyjnie i wysoce jednoznacznie ocenić znamię. Dzięki niemu można nie tylko dokładnie obejrzeć powierzchnię znamion, ale i ocenić struktury znajdujące się w naskórku, a nawet głębiej – w skórze właściwej. Dzięki dermoskopii możliwe stało się wczesne wykrycie czerniaka. Wideodermoskopia dodatkowo umożliwia cyfrowy zapis obrazu i niepokojące nas znamiona możemy porównać w odstępie czasu. Wielokrotnie pozwala to uniknąć niepotrzebnych zabiegów chirurgicznych co jest szczególnie istotne u dzieci.

Jakie cechy znamion barwnikowych świadczą o ich łagodności?

  • Symetria – znamiona łagodne zwykle są okrągłe lub owalne.
  • Łagodne odgraniczenie od skóry zdrowej.
  • Jednolitość kolorystyczna – szczególnie kolor brązowy, bez względu na jego odcień.
  • Od lat niezmieniająca się wielkość, kształt i zabarwienie.

image1

Jakie cechy znamion mogą być niepokojące?

  • Asymetrii kształtu.
  • Wyraźne, ostre odgraniczenie od skóry zdrowej.
  • Zmiana koloru, asymetria koloru, pojawienie się koloru niebieskiego, czerwonego, białego lub szarego.
  • Świąd, ból lub pieczenie w obrębie znamienia.
  • Bardzo szybkie zwiększanie się rozmiaru znamienia lub jego zanikanie.
  • Pojawienie się w jego obrębie wypukłości lub krwawienia.
  • Powiększenie sąsiednich węzłów chłonnych.

image2

Dlaczego znamiona należy badać cyklicznie?

Organizm ludzki przez całe życie znajduje się w stanie zmieniającej się równowagi różnych wzajemnie zależnych od siebie układów. Znamiona, które dzisiaj oceniamy jako łagodne, za jakiś czas mogą się zmienić. Zaleca się kontrolę znamion u każdego raz w roku, nawet jeśli „na oko” nic się nie zmienia. Najlepiej oceniać je za pomocą dermoskopu lub wideodermoskopu.

Dlaczego badanie wideodermoskopem ma przewagę nad innymi metodami?

Badanie wideodermatoskopem jest odmianą badania dermoskopowego, ale pod wieloma względami jest od niego precyzyjniejsze. Dzięki temu urządzeniu możliwa jest:

  • analiza znamion,
  • wykrywanie nowych zmian skórnych,
  • klasyfikacja nowotworów,
  • sporządzenie dokumentacji klinicznej i badanie dynamiki przebiegu choroby,
  • dokładna kliniczna i mikroskopowa obserwacja znamion,
  • porównywanie zmian skórnych w ciągu określonego czasu.

Dzięki regularnym wizytom u dermatologa, można kontrolować modyfikacje rozmiaru lub struktur dermoskopowych. System komputerowy dołączony do dermoskopu w sekundę porównuje matematycznie wcześniejsze zdjęcie z aktualnym, wskazując ewentualne różnice. W ciągu kilku minut zostają wykryte też wszystkie nowe znamiona! Analiza opiera się na specjalnie stworzonych algorytmach.

Jak usunąć znamiona?

Tylko tak, żeby później można było zbadać tkankę pod mikroskopem. Warunek ten spełnia tylko wycięcie chirurgiczne. Po wycięciu znamienia tkanka jest poddawana badaniu histopatologicznemu. W przypadku znamion ważne jest by usunąć je od razu w całości. Nie bierzemy biopsji ze znamion.